莱博雷生(Lemborexant)的用药指南

发布时间: 2026-09-18 17:55:55     推荐人数: 1

莱博雷生是由日本卫材研发生产的新型失眠治疗药物，适用于治疗以难以入睡和/或维持睡眠为特征的成年失眠患者。其作为双重食欲素受体拮抗剂，通过竞争性结合OX1R和OX2R两种受体，抑制食欲素的促觉醒作用，精准调节睡眠-觉醒节律，诱导自然睡眠，可缩短入睡时间、减少夜间觉醒，同时正向调节睡眠结构，更接近生理性睡眠。

用药前须知

如果存在以下情况，不可使用莱博雷生：

发作性睡病；或重度肝病。

如曾有以下情况，请告知医生：

抑郁症、精神疾病或自杀念头；药物或酒精滥用/成瘾史；呼吸问题、睡眠呼吸暂停（睡眠中呼吸停止）；肝脏或肾脏疾病；突发性肌无力；日间过度嗜睡；或曾在非预期时间入睡。

如你怀孕或正在哺乳，请告知医生。

未满18岁者禁用莱博雷生。

剂量与给药方法

推荐剂量：5mg，每晚服用不超过1次，临睡前立即服用，且需保证至少7小时睡眠时间后再起床。可根据临床疗效与耐受性将剂量增至10mg。

每日最大推荐剂量：10mg，每日1次。

若与食物同服或餐后立即服用，入睡时间可能会延迟。

肝功能损害患者

中度肝功能损害：起始剂量与最大推荐剂量均为5mg，每晚不超过1次。

重度肝功能损害：不推荐使用。

不良反应

严重不良反应

莱博雷生在发挥治疗作用的同时，也可能引起非预期不良反应。并非所有不良反应都会出现，但一旦发生，可能需要立即就医。

服用莱博雷生期间，如出现以下任何症状，请立即联系医生：

较常见

嗜睡或异常困倦；异常昏沉、迟钝、疲乏、无力或行动迟缓；异常疲倦或虚弱。

较少见

入睡或觉醒时短暂无法移动或说话（睡眠瘫痪）。

罕见

行为改变；沮丧、灰心；情绪低落、空虚感；易怒；食欲不振；兴趣减退、快感缺失；出现幻视、幻听或幻触；自杀念头；注意力不集中。

其他不良反应

部分不良反应通常无需就医，随着身体适应药物后可自行缓解。医护人员也可告知预防或减轻这些反应的方法。如以下症状持续不缓解、令人困扰，或有任何疑问，可咨询医护人员：

较常见

头痛。

注意事项

中枢神经系统抑制作用与日间功能受损：会损害警觉性与运动协调能力，包括次日清晨功能受影响。风险随剂量增加以及与其他中枢神经抑制剂联用而升高。服用10mg剂量莱博雷生的患者，应谨慎次日驾驶及其他需要完全精神警觉的活动。

睡眠瘫痪、入睡前/觉醒前幻觉及类猝倒症状：使用莱博雷生期间可能出现此类症状。

复杂睡眠行为：可能出现梦游、睡眠驾驶以及在未完全清醒状态下从事其他活动的行为。一旦发生复杂睡眠行为，应立即停药。

呼吸功能受损：用药时应考虑本品对呼吸功能的影响。

抑郁加重/自杀意念：可能出现抑郁症状加重或产生自杀想法。处方时应开具最小可行片数，避免故意过量服药。

需评估是否存在合并诊断：若经7～10天治疗后失眠症状仍持续，应重新评估患者病情。