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根据患者肿瘤或血浆样本中是否存在EGFR外显子19缺失或外显子21L858R突变，选择转移性NSCLC一线治疗使用吉非替尼的患者。如果血浆样本中未检测到这些突变，且在可行的情况下，应检测肿瘤组织。
吉非替尼的推荐剂量为250mg，每日一次口服，可与食物同服或不同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
不要在下次给药前12小时内补服漏服的剂量。
将吉非替尼片剂放入4至8盎司水中，投入水中后搅拌约15分钟。立即饮用液体或通过鼻胃管给药。用4至8盎司水冲洗容器，并立即饮用或通过鼻胃管给药。
对于以下任何情况，暂停使用吉非替尼（最长14天）：
急性发作或恶化的肺部症状（呼吸困难、咳嗽、发热）。
NCICTCAE2级或更高级别的ALT和/或AST升高。
NCICTCAE3级或更高级别的腹泻。
严重或恶化的眼部疾病（包括角膜炎）的体征和症状。
NCICTCAE3级或更高级别的皮肤反应。
当不良反应完全缓解或改善至NCICTCAE1级时，恢复吉非替尼治疗。
确诊的间质性肺病（ILD）。
严重肝功能损害。
胃肠道穿孔。
持续性溃疡性角膜炎。
在未出现严重不良反应的情况下，将吉非替尼剂量增加至500mg每日一次，并在停用强效CYP3A4诱导剂七天后恢复吉非替尼250mg的剂量。
FDA，2021.05
