CLL14 (BO25323) 是一项随机 (1:1)、多中心、开放标签、主动对照试验 (NCT02242942),旨在评估维奈托克联合奥比妥珠单抗 (VEN G) 与奥比妥珠单抗联合苯丁酸氮芥 (GClb) 对未接受过治疗且同时存在疾病(总累积疾病评分量表 [CIRS] 评分 >6 或 CLcr <70 mL/min)的 CLL 患者的疗效和安全性。该试验要求肝转氨酶和总胆红素≤正常上限的 2 倍,并排除患有 Richter 转化或 CIRS 评分为 4 的任何单个器官/系统损伤的患者(眼、耳、鼻和喉器官系统除外)。
所有患者均在第 1 周期的第 1 天(第一剂可分为第 1 天和第 2 天的 100 mg 和 900 mg)、第 1 周期的第 8 天和第 15 天以及每个后续周期的第 1 天接受 1000 mg 的奥比妥珠单抗治疗,共 6 个周期。VEN G 组患者在第 1 周期的第 22 天开始 维奈托克5 周递增剂量计划 [见剂量和给药(2.2、2.4)],并从第 3 周期的第 1 天开始每天口服 400 mg 的维奈托克,直到第 12 周期的最后一天。随机分配到 GClb 组的患者在第 1 至第 12 周期的第 1 天和第 15 天口服 0.5 mg/kg 的苯丁酸氮芥。每个周期为 28 天。
共有 432 名患者被随机分配,每组 216 名。两组患者的基线人口统计学和疾病特征相似。中位年龄为 72 岁(范围:41 至 89 岁),89% 为白种人,67% 为男性;36% 和 43% 分别为 Binet B 期和 C 期,88% 的东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态评分 <2。中位 CIRS 评分为 8.0(范围:0 至 28),58% 的患者 CLcr <70 mL/min。8% 的患者检测到 17p 缺失,10% 的患者检测到 TP53 突变,19% 的患者检测到 11q 缺失,57% 的患者未检测到 IgVH 突变。
FDA,2022.06