瑞维美尼(Revuforj)的注意事项

发布时间: 2026-01-29 11:25:46 推荐人数: 24

瑞维美尼（Revumenib，商品名Revuforj）是一种口服的Menin抑制剂类靶向药，用于治疗携带KMT2A基因重排或NPM1突变的复发或难治性急性白血病，是首个获得美国FDA批准的此类药物。

在针对复发/难治性KMT2A易位急性白血病或复发/难治性NPM1突变急性髓系白血病患者的临床试验中，分化综合征的发生率为25%(241例患者中有60例发生)。其中，3级或4级分化综合征的发生率为12%，并有2例患者因此死亡。

分化综合征的中位初始发生时间为开始治疗后的第9天(时间范围为3至41天)。发生该症状后，有7%的患者需要中断治疗，1%的患者需要永久停药。

分化综合征的症状

(包括在Revuforj治疗患者中观察到的)可能包括：

发热、呼吸困难、低氧血症、外周性水肿、胸膜心包积液、急性肾功能衰竭、皮疹、低血压。

必须告知患者及其照护者：在接受Revuforj治疗期间，如果出现任何上述症状，应立即联系其医疗团队或前往最近的医院急诊室就诊。

在临床试验中，因不良反应导致剂量调整的情况如下：

剂量中断：发生率为49%。最常见的导致给药中断的不良反应(发生率≥5%)包括心电图QT间期延长、感染、发热性中性粒细胞减少症、分化综合征、恶心以及低钾血症。

剂量减少：发生率为12%。最常见的导致剂量减少的不良反应(发生率≥5%)为心电图QT间期延长。

永久停药：发生率为20%。导致永久停药的不良反应(发生率>1%)包括感染。