玛伐凯泰(Mavacamten)有毒性反应吗

发布时间: 2025-12-23 17:36:51     推荐人数: 4

玛伐凯泰(Mavacamten)治疗可改善患者纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，并优化多项血流动力学和结构参数。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准玛伐凯泰(Mavacamten)用于梗阻性HCM伴症状性心力衰竭患者，标志着重要的治疗进展。FDA将玛伐凯泰(Mavacamten)认定为“突破性疗法”。

玛伐凯泰(Mavacamten)有毒性反应吗

玛伐凯泰(Mavacamten)过量与收缩功能障碍相关，可表现为功能状态恶化和心力衰竭加重。

过量使用的症状与体征

尽管尚未发现玛伐凯泰(Mavacamten)具有致癌或致突变作用，但动物研究显示，接受10mg/kg/天剂量的受试者出现QT间期延长和心脏骨性化生。

过量处理

玛伐凯泰(Mavacamten)无特效解毒剂。发生过量时，应立即停用玛伐凯泰(Mavacamten)，努力维持血流动力学稳定，并密切监测左心室功能。若在摄入后2小时内给药，活性炭可有效减少玛伐凯泰(Mavacamten)吸收；但若在给药6小时后使用，则不影响其暴露水平。[23]应联系毒物控制中心或医学毒理学家以获取最新建议。

提升医疗团队协作效果

采用跨专业团队协作模式，加强临床医生、心脏科医师、药师和护士之间的有效沟通，对于最大限度减少潜在不良反应、改善疾病进展和生活质量、提升患者预后至关重要。

1.提供优质护理

为心力衰竭患者提供优质护理需要多学科、跨专业团队的协作，包括心脏科医师、重症监护和初级保健临床医生、注册护士、药师、社会工作者、物理治疗师和康复人员。2022年之前，梗阻性肥厚型心肌病（HCM）的治疗主要旨在通过药物或介入方法（如室间隔减容术）缓解症状。玛伐凯泰(Mavacamten)是首创的心肌肌球蛋白抑制剂，直接针对梗阻性HCM的潜在病理生理机制开发。

2.制定跨专业策略

应制定跨专业策略以改善患者预后。处方医生可咨询心脏专科药师，共同评估玛伐凯泰(Mavacamten)对患者的适用性并处理潜在的药物相互作用。护士负责患者用药指导与答疑，药师在发药时予以强化。任何跨专业医疗团队成员若观察到患者出现显著变化，应及时与其他成员沟通，确保协调、优化的患者护理，并随时更新患者状态。患者记录中应做好规范标注。治疗师亦必须报告患者病情的任何变化，以便及时调整治疗计划。

3.深入理解玛伐凯泰(Mavacamten)的药理和心血管效应

对于有效指导梗阻性HCM患者的治疗、监测和调整至关重要。目前正在进行的研究也在评估玛伐凯泰(Mavacamten)对非梗阻性HCM患者或适合介入治疗的梗阻性HCM患者的安全性和有效性。