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乐伐替尼的不良反应

仑伐替尼可能引发严重副作用，具体包括以下几类：

高血压

高血压是仑伐替尼的常见副作用，且可能较为严重。开始服用仑伐替尼前，你的血压需得到良好控制。治疗期间，医护人员应定期为你监测血压。若出现血压异常，医护人员可能会开具降压药物进行治疗。

心脏问题

仑伐替尼可能引发致命性的严重心脏问题。如果出现呼吸急促、脚踝肿胀等心脏问题相关症状，请立即联系医护人员。

血管（动脉）血栓问题

若出现以下任何症状，请立即就医急救：

剧烈胸痛或胸部压迫感。

手臂、背部、颈部或下颌疼痛。

呼吸急促。

身体单侧麻木或无力。

言语障碍。

突发性剧烈头痛。

突发性视力变化。

肝脏问题

仑伐替尼可能引发肝脏问题，严重时可导致肝衰竭甚至死亡。医护人员会在治疗前和治疗期间为你检查肝功能。若出现以下任何症状，请立即告知医护人员：

皮肤或眼白变黄（黄疸）。

尿液颜色加深如浓茶。

大便颜色变浅。

嗜睡、意识模糊或失去意识。

肾脏问题

接受仑伐替尼治疗的患者中，曾出现过可致命的肾衰竭病例。医护人员应定期为你进行血液检测，监测肾脏功能。

尿蛋白升高（蛋白尿）

蛋白尿是仑伐替尼的常见副作用，且可能较为严重。医护人员会在治疗前和治疗期间为你检查尿液中的蛋白质含量。

腹泻

腹泻是仑伐替尼的常见副作用，且可能较为严重。若出现腹泻症状，可咨询医护人员可服用的治疗药物。腹泻期间务必补充足量水分。如果无法摄入足够液体，且腹泻症状难以控制，请立即告知医护人员或前往急诊就诊。

胃肠道穿孔或瘘管形成

胃肠道穿孔指胃或肠壁出现破口，瘘管则是体内两个或多个器官之间形成异常通道。若出现剧烈腹痛，请立即就医急救。

QT间期延长（心脏电活动异常）

QT间期延长可能引发危及生命的心律失常。医护人员会在治疗前和治疗期间为你进行血液检测，监测血钾、血镁和血钙水平，同时可能通过心电图（ECG）检查心脏电活动情况。

低钙血症

治疗期间，医护人员会监测你的血钙水平。若血钙偏低，可能会建议你服用补钙制剂。

可逆性后部脑病综合征（RPLS）

若出现剧烈头痛、癫痫发作、身体无力、意识模糊或视力丧失/视力变化等症状，请立即联系医护人员。

出血问题

仑伐替尼可能引发致命性的严重出血问题。治疗期间若出现以下任何出血迹象或症状，请告知医护人员：

严重且持续的鼻出血。

呕血。

大便呈红色或柏油样黑色。

尿液中带血。

咳血或痰中带血块。

阴道出血量增多或新发阴道出血。

甲状腺激素水平异常

医护人员应在开始治疗前以及治疗期间每月为你检查甲状腺激素水平。

伤口愈合障碍

部分服用仑伐替尼的患者出现过伤口愈合困难的情况。若计划在治疗前或治疗期间进行任何手术，请提前告知医护人员。

计划手术前，应至少停用仑伐替尼1周。

术后何时可恢复用药，需遵循医护人员的指导。

严重颌骨问题（颌骨坏死）

部分服用仑伐替尼的患者出现过严重颌骨问题。一些风险因素会增加该问题的发生概率，例如使用双膦酸盐类药物或地诺单抗、患有口腔疾病或接受侵入性牙科操作等。医护人员会在治疗前和治疗期间为你检查口腔情况。就诊牙医时，应主动告知医生你正在服用仑伐替尼。治疗期间保持良好的口腔护理至关重要。若出现颌骨疼痛、牙痛或牙龈溃疡等颌骨问题相关症状，请立即告知医护人员。若计划在治疗前或治疗期间进行任何牙科操作，也应提前告知医护人员。治疗期间应尽量避免侵入性牙科操作。在进行侵入性牙科操作前停用双膦酸盐类药物，可能有助于降低颌骨问题的发生风险。

计划进行牙科手术或侵入性牙科操作前，应至少停用仑伐替尼1周。

牙科操作后何时可恢复用药，需遵循医护人员的指导。

生育影响

仑伐替尼可能对男性和女性的生育能力造成影响。若你对此存在顾虑，请咨询医护人员。

若出现上述特定副作用，医护人员可能需要为你调整仑伐替尼的用药剂量，或推迟、完全终止治疗。

以上并非仑伐替尼的全部潜在副作用。如出现任何不适，请就医咨询专业医疗建议。请务必向医护人员告知你在治疗期间出现的任何副作用。

不同癌症治疗中的常见副作用

用于甲状腺癌治疗时：

最常见副作用包括乏力、关节肌肉疼痛、食欲减退、体重下降、恶心、口腔溃疡、头痛、呕吐、皮疹、手足皮肤红肿、瘙痒或脱皮、腹痛以及声音嘶哑。

联合依维莫司用于肾癌治疗时：

最常见副作用包括乏力、关节肌肉疼痛、食欲减退、呕吐、恶心、口腔溃疡、四肢肿胀、咳嗽、腹痛、呼吸困难、皮疹、体重下降以及出血。

用于肝癌治疗时：

最常见副作用包括乏力、食欲减退、关节肌肉疼痛、体重下降、腹痛、皮疹、手足皮肤红肿、瘙痒或脱皮、声音嘶哑、出血、甲状腺激素水平降低以及恶心。

FDA，2024.06