发布时间: 2024-11-19 17:12:16 推荐人数: 14
高选择性口服原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib在成人和儿童TRK融合癌症中表现出显著的活性。拉罗替尼新辅助治疗的效果如何,即,患有局部晚期TRK融合肉瘤的儿童在术前接受Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib治疗,并随后接受手术切除。
研究共纳入5名患有TRK融合肉瘤儿童,接受Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib新辅助治疗并接受手术切除。
这5名患者(中位年龄2岁;范围0.4-12岁),患有局部晚期婴儿纤维肉瘤(3名)或软组织肉瘤(2名)。4名患者患有标准治疗难治的疾病。根据RECIST1.1版,所有5名患者均对Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib取得部分缓解,并在中位6个周期(范围为4-9个周期)的治疗后接受了手术切除。手术切除为R0(切缘阴性,墨迹切除边缘无肿瘤)3例,R1(切除边缘肉眼可见残留肿瘤)1例,R2(切除边缘肉眼可见残留肿瘤)1例。3名患者达到完全(2名患者)或接近完全(>98%治疗效果;1名患者)病理反应。
这些患者仍在随访中,并且在术后至少7至15个月内不再接受Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib。2名患者在手术切除时肿瘤存活且切除边缘阳性,并继续接受拉罗替尼辅助治疗。没有患者出现术后并发症或伤口愈合问题。
患有局部晚期TRK融合肉瘤的儿童在使用选择性TRK抑制剂拉罗替尼治疗后可以进行手术切除。Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib作为新诊断TRK融合肉瘤儿童的术前治疗很有必要。
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