吉瑞替尼与 P-gp 和强效 CYP3A 诱导剂合用会降低吉替尼暴露量,从而可能降低 吉瑞替尼 疗效。避免吉瑞替尼与 P-gp 和强效 CYP3A 诱导剂合用。
吉瑞替尼 与强效 CYP3A 抑制剂合用会增加吉替尼暴露量。考虑非强效 CYP3A 抑制剂的替代疗法。如果认为这些抑制剂合用对患者的护理至关重要,则应更频繁地监测患者的 吉瑞替尼 不良反应。对于出现严重或危及生命的毒性的患者,应中断并减少 吉瑞替尼 剂量。
与吉瑞替尼同时使用可能会降低靶向 5HT2B 受体或 Sigma 非特异性受体的药物(例如依他普仑、氟西汀、舍曲林)的效果。避免将这些药物与 吉瑞替尼 同时使用,除非这些药物的使用对于患者的护理至关重要。
根据体外数据,吉瑞替尼 是一种 P-gp、乳腺癌抗性蛋白 (BCRP) 和有机阳离子转运蛋白 1 (OCT1) 抑制剂。与 吉瑞替尼 同时使用可能会增加 P-gp、BCRP 和 OCT1 底物的暴露,从而可能增加这些底物的不良反应的发生率和严重程度。对于 P-gp、BCRP 或 OCT1 底物,微小的浓度变化可能会导致严重的不良反应,请按照相应处方信息中的建议降低剂量或修改此类底物的给药频率,并监测不良反应。
FDA,2022.01