发布时间: 2025-12-09 14:59:33 推荐人数: 18

非唑奈坦是用于治疗绝经所致中重度血管舒缩症状(VMS)的首款非激素疗法。该药通过阻断大脑体温调节中枢的神经激肽 B,恢复雌激素与神经激肽 B 之间的平衡,进而降低潮热的发生频率和严重程度。
启动非唑奈坦治疗前,需进行基线血液检查,评估肝功能及肝损伤情况。开始非唑奈坦治疗后,应分别在第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月进行随访血液检查,出现明显肝损伤症状时也需及时检查。推荐剂量为每日口服一次,每次 45 毫克,可空腹服用,也可随餐服用。
目前尚无妊娠期女性使用维奥沙(VEOZAH,非唑奈坦商品名)的相关数据,无法评估该药对重大出生缺陷、流产以及母体或胎儿不良结局的药物相关风险。
尚无关于非唑奈坦是否会分泌至人乳汁、对母乳喂养婴儿产生何种影响,以及对乳汁生成是否存在作用的相关数据,其是否存在于人乳汁中尚未明确。
尚未确定维奥沙在 18 岁以下人群中的疗效与安全性。
参与维奥沙临床试验的老年女性数量不足,无法明确 65 岁以上女性对该药的反应是否与年轻女性存在差异。
维奥沙禁用于重度肾功能不全(估算肾小球滤过率 15 至<30 毫升 / 分钟 / 1.73 平方米)或终末期肾病(估算肾小球滤过率<15 毫升 / 分钟 / 1.73 平方米)患者 [详见临床药理学(12.3)]。对于轻度(估算肾小球滤过率 60 至<90 毫升 / 分钟 / 1.73 平方米)或中度(估算肾小球滤过率 30 至<60 毫升 / 分钟 / 1.73 平方米)肾功能不全患者,不建议调整维奥沙剂量。
Child-Pugh A 级或 B 级肝功能损伤会增加维奥沙的暴露量,尚未在 Child-Pugh C 级肝功能损伤患者中开展维奥沙相关研究,维奥沙禁用于肝硬化患者。
肝转氨酶升高:临床试验中曾出现血清转氨酶浓度升高超过正常上限(ULN)3 倍的情况。启动非唑奈坦治疗前需进行血液检查,评估肝功能及肝损伤;若血清转氨酶浓度达到或超过正常上限 2 倍,不可启动治疗。治疗开始后,需分别在第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月对肝转氨酶浓度进行随访评估。
CYP1A2 抑制剂:维奥沙是 CYP1A2 的底物,与弱效、中效或强效 CYP1A2 抑制剂合用,会使维奥沙的血药峰浓度(Cmax)和药时曲线下面积(AUC)升高,因此维奥沙禁用于正在使用 CYP1A2 抑制剂的人群。
非唑奈坦 45 毫克组中,发生率≥2% 且高于安慰剂组的最常见不良反应包括:腹痛、腹泻、失眠、背痛、潮热以及肝转氨酶升高。
存在以下任一情况的女性禁用非唑奈坦:
已知患有肝硬化;
重度肾功能不全或终末期肾病;
合用 CYP1A2 抑制剂。
片剂。
需在 20℃~25℃(68℉~77℉)条件下贮存;短途运输时,允许在 15℃~30℃(59℉~86℉)温度范围内存放。