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卡马替尼怎么用?

发布时间: 2024-08-07 17:03:48     推荐人数: 61

卡马替尼(Capmatinib)是一种靶向药物,用于治疗特定类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。它是一种MET抑制剂,对于具有MET基因突变,特别是MET外显子14跳跃突变的肺癌患者有良好疗效。

卡马替尼怎么用?

在接受卡马替尼治疗期间,患者可能会遇到一系列不良反应。在出现不良反应时应遵医嘱进行药物剂量调整。根据药品说明书,将常见不良反应的剂量调整总结如下:

1、剂量调整

在出现不良反应时,应调整卡马替尼的剂量。最初建议将剂量降至300mg,每日两次;如果症状仍未改善,可进一步减少至200mg,每日两次。如果患者对200mg剂量仍感不适,应考虑停止使用卡马替尼。

2、不良反应与剂量调整

间质性肺病(ILD)/肺炎

无论病情严重程度如何,都需要立即停药。

ALT和/或AST升高

3级:暂停用药,若在7天内肝功能恢复正常,可以恢复原剂量

4级或伴有总胆红素升高(无胆汁淤积或溶血):永久停药。

总胆红素升高至2级及以上:暂停用药,观察恢复情况。根据恢复情况决定是否恢复原剂量、减量或永久停药。

卡马替尼的药物相互作用有哪些?

卡马替尼的药物相互作用需引起临床医生和患者的特别关注。以下是主要药物相互作用:

1、CYP1A2底物

与CYP1A2底物同时使用卡马替尼,可能会增加这些底物的血药浓度,引发严重的不良反应。为避免风险,建议患者不要同时使用此类药物。这类底物包括咖啡因、黄曲霉毒素B1,以及常用的解热镇痛药扑热息痛。

2、P-糖蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)底物

使用卡马替尼时,如同时服用P-糖蛋白和乳腺癌耐药蛋白底物,可能导致这些药物的排泄受阻,增加毒性或不良反应的发生率。

建议避免合用这类药物,常见药物包括抗癌药帕唑帕尼、依维莫司,心脏药物地高辛,以及抗凝药达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班等。

【温馨提示】肺部疾病的治疗是一个长期的过程,患者应该保持积极乐观的心态,积极与医生沟通,遵照医嘱按时按量服药。