阿伐曲泊帕是一种血小板生成素 (TPO) 受体激动剂,TPO 受体激动剂与慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症患者的血栓形成和血栓栓塞并发症有关。在慢性肝病患者中,接受阿伐曲波帕的患者中有0.4%(1/274)发生血栓栓塞事件(门静脉血栓形成)。在慢性免疫性血小板减少症患者中,接受阿伐曲波帕的患者中有7%(9/128)发生血栓栓塞事件(动脉或静脉)。
考虑对具有已知血栓栓塞危险因素的患者使用阿伐曲泊帕时可能增加的血栓形成风险,包括遗传性血栓形成前疾病(例如,凝血因子 V Leiden、凝血酶原 20210A、抗凝血酶缺乏症或蛋白 C 或 S 缺乏症)。
阿伐曲波帕不应用于慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症患者,以试图使血小板计数正常化。监测血小板计数并遵循剂量指南以达到目标血小板计数。监测接受阿伐曲波帕治疗的患者是否有血栓栓塞事件的体征和症状,并及时进行治疗。
FDA,2021.06